Гипотиреоз обычно не требует лечения, пока не возникнут симптомы. Согласно статистике, гипотиреоз наблюдается у 5 из 100 людей, причем чаще всего он встречается у пожилых женщин, сообщает 24 Канал со ссылкой на National Institutes of Health.
Также на тему Низкий гемоглобин: что делать, чтобы его повысить
Симптомы гипотиреоза
Заболевание обычно протекает в легкой форме, а симптомы могут развиваться постепенно, иногда в течение многих лет, прежде чем человек обратится к врачу. Степень проявления симптомов зависит от уровня нехватки гормонов.
Сначала можно заметить повышенную усталость или увеличение веса, но эти проявления часто списываются на другие причины. При дальнейшем замедлении обмена веществ могут возникнуть более заметные проблемы:
- постоянное ощущение холода, тогда как другим комфортно;
- кожа и волосы становятся сухими (волосы могут оставаться чистыми даже неделю без мытья);
- ухудшение настроения и возможные признаки депрессии;
- боли в мышцах;
- появление отеков;
- запоры.
В таких случаях нужно обратиться к врачу и сдать анализы крови. Щитовидная железа производит два основных гормона: трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), а также тиреотропный гормон (ТТГ), который производится в гипофизе. Потребность лечения зависит от уровня этих гормонов.
Как лечат гипотиреоз
Лечение явного гипотиреоза обычно простое и быстрое. Если уровни T3 и T4 снижены, это свидетельствует о явном гипотиреозе, и именно поэтому вы можете чувствовать постоянную усталость и иметь плохое настроение. В таком случае врач назначит левотироксин – синтетический аналог тироксина, который нужно будет принимать на постоянной основе.
В начале лечения нужно будет регулярно сдавать анализы, чтобы врач подобрал оптимальную дозу левотироксина. Этот процесс может занять некоторое время, поскольку избыток гормонов может привести к побочным эффектам, таких как повышенный аппетит, бессонница и учащенное сердцебиение.
После подбора оптимальной дозы сдавать анализы нужно будет раз в год, и большинство пациентов начинают чувствовать себя лучше сразу после начала лечения. Значительно снижается уровень холестерина и лишний вес. Трийодтиронин обычно не назначается, поскольку нет достаточных доказательств его эффективности в сочетании с левотироксином.
Левотироксин принимается по одной таблетке ежедневно в одно и то же время и, как правило, не вызывает побочных эффектов, поскольку просто компенсирует нехватку гормона. Прием препарата не требует особых ограничений в повседневной жизни, не нужны дополнительные добавки с йодом или специальная диета. Просто пейте одну маленькую таблетку утром, сдавайте анализы раз в год и живите обычной жизнью.
Легкий гипотиреоз
Существует еще одна форма гипотиреоза – легкая (субклиническая). В этом случае уровни T3 и T4 остаются нормальными, но уровень ТТГ повышен. Это означает, что щитовидная железа функционирует на повышенных оборотах, но все еще вырабатывает достаточное количество T3 и T4. Легкий гипотиреоз может исчезнуть, остаться неизменным или через несколько лет перерасти в явный гипотиреоз.
На лечение этого состояния нет четких рекомендаций, и врач будет ориентироваться на индивидуальные характеристики. Легкий гипотиреоз легко лечится, однако чрезмерное лечение может привести к бессоннице и нервозности.
Долгосрочная терапия может негативно повлиять на плотности костей. Некоторые исследования показывают, что нелеченный субклинический гипотиреоз может привести к сердечным проблемам, но результаты этих исследований пока противоречивы.
При умеренном повышении уровня ТТГ (от 4,5 до 10 мМЕ/л) и нормальном уровне тироксина врач соберет анамнез, оценит симптомы и решит, нужно ли начинать лечение или оставить ситуацию под контролем. Если же уровень ТТГ превышает 10 мМЕ/л, лечение обязательно, поскольку это поможет снизить уровень холестерина, улучшить работу сердца и повысить общий уровень энергии.