Полипы матки: почему возникают и как лечить
Полипы матки – это локальные разрастания железистой ткани эндометрия, или слизистой оболочки матки. Причины их формирования до конца не изучены, однако предполагается, что они могут быть связаны с изменениями в гормональном фоне.
Чаще всего полипы матки являются доброкачественными образованиями. Они могут встречаться как в единственном экземпляре, так и в большом количестве, располагаясь как в полости матки, так и в шейке матки, сообщает 24 Канал со ссылкой на Cleveland Clinic.
Также на тему Почему нарушается менструальный цикл: перечень основных причин
К факторам, что могут способствовать развитию полипов, относят:
- избыточная масса тела (ожирение);
- менопауза или перименопауза – период, предшествующий менопаузе с первых симптомов климакса;
- прием тамоксифена – препарата для лечения рака молочной железы;
- использование эстрогенов в составе различных медицинских препаратов или добавок.
Как распознать полипы матки
Симптомы, указывающие на наличие полипа, могут включать:
- более длительные или болезненные менструации;
- менструации с появлением сгустков;
- аномальное маточное кровотечение, которое может возникать между менструациями или после полового контакта;
- трудности с наступлением беременности.
В некоторых случаях полипы могут не давать никаких симптомов и обнаруживаются случайно во время различных медицинских обследований.
Лечение полипов матки
Специфической медикаментозной терапии для полипов не существует. Лекарственные препараты не могут устранить уже имеющиеся полипы, но использование некоторых гормональных средств может уменьшить симптомы. Небольшие полипы (до 1 сантиметра) могут исчезнуть самостоятельно в течение года и обычно не требуют вмешательства.
Если женщина испытывает проблемы с менструацией, в частности длительные кровотечения, или у нее возникают трудности с беременностью, врачи рекомендуют хирургическое удаление полипов с помощью офисной или стационарной гистероскопии.
Выбор метода лечения
Стационарная гистероскопия. Эта процедура рекомендуется для удаления крупных полипов, сращений полости матки 3 – 4 степени и миом, и требует предварительного обследования и госпитализации. Используется гистероскоп диаметром 8,5 мм, для введения которого необходимо расширение шейки матки, что невозможно без наркоза.
Эта процедура может быть связана с рисками осложнений, такими как травмы или стеноз шейки матки. После операции необходимо наблюдение в дневном стационаре в течение не менее трех часов.
Офисная гистероскопия. Этот метод подходит для удаления небольших полипов, подслизистых миом, сращений матки 1 – 2 степени, остатков плодного яйца, неправильно расположенной внутриматочной спирали, а также для биопсии эндометрия и диагностики состояния полости матки.
Офисная гистероскопия не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях. Перед процедурой необходимо сдать минимальный набор анализов, поскольку она осуществляется без анестезии. Тонкий офисный гистероскоп диаметром 2 – 5 мм может быть введен в полость матки без расширения шейки, что является преимуществом для женщин, которые еще не рожали.
Время проведения офисной гистероскопии составляет всего 1 – 1,5 часа, и в некоторых странах эту практику называют "процедурой обеденного перерыва".
Выбор метода зависит от размеров и количества полипов, данных пациентки и ее пожеланий, а также возможностей клиники, где она проходит лечение.