Синдром поликистозных яичников: все что нужно знать о самой распространенной причине бесплодия у женщин

Признаки СПКЯ обычно начинают проявляться в подростковом возрасте, вскоре после начала первых менструаций, как правило, в 11 – 12 лет, но могут возникнуть и в более зрелом возрасте (20 – 30 лет), сообщает 24 Канал со ссылкой на NHS.

Также на тему В чем опасность отсутствия месячных у женщин

Симптомы синдрома поликистозных яичников

Симптоматика может варьироваться:

• Нерегулярные менструации или их полное отсутствие.
• Чрезмерный рост волос на лице, груди, спине или ягодицах.
• Увеличение массы тела.
• Выпадение волос на голове.
• Жирная кожа или высыпания на ней.
• Проблемы с зачатием, вызванные отсутствием овуляции.

Иногда женщине трудно определить, что именно происходит, поскольку могут присутствовать как отдельные симптомы, так и их комбинация. Интенсивность проявлений также сильно варьируется.

Женщины могут обращаться к дерматологу из-за проблем с кожей, к диетологу для контроля веса или к гинекологу из-за нерегулярных менструаций, хотя все эти признаки связаны с одной и той же патологией. В некоторых случаях женщины могут не испытывать никаких симптомов.

Для диагностики СПКЯ должно быть по крайней мере два из трех признаков:

1. Нерегулярные или слабые менструации – это самый распространенный признак. Например, женщина может иметь менее девяти менструаций в год, продолжительность циклов более 35 дней или менструации, которые являются слишком обильными и длятся более семи дней.

2. Повышенный уровень андрогенов – это мужские гормоны, которые могут вызвать нежелательный рост волос, акне или облысение по мужскому типу.

3. Поликистоз яичников – это состояние, когда яичники увеличены и содержат больше фолликулов, чем обычно. Это можно определить с помощью УЗИ. Поэтому такие яичники иногда называют мультифолликулярными. В норме в одном менструальном цикле созревает от десяти до двенадцати фолликулов, из которых одна яйцеклетка выходит в маточную трубу для оплодотворения. При СПКЯ яйцеклетки остаются заблокированными в фолликулах.

Причины синдрома поликистозных яичников

Точная причина возникновения СПКЯ до конца не установлена. Есть предположения о наследственной предрасположенности. Также синдром может быть связан с повышенным уровнем гормонов, таких как тестостерон и инсулин. Повышенный тестостерон способствует нежелательному росту волос и выпадению в других местах, а также вызывает появление акне.

Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который контролирует уровень глюкозы в крови. При устойчивости клеток к инсулину уровень сахара в крови повышается, что приводит к чрезмерной выработке инсулина. Это, свою очередь, увеличивает уровень тестостерона, что препятствует нормальному созреванию фолликулов и овуляции. Устойчивость к инсулину также способствует набору веса.

Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников

Специального теста для диагностики СПКЯ не существует. При подозрении на этот синдром гинеколог обычно спрашивает о менструальном цикле и изменениях веса, проводит осмотр кожи и волос. Также необходимо пройти гинекологическое обследование и сдать анализы крови, чтобы определить уровень гормонов, глюкозы, холестерина и триглицеридов. Трансвагинальное УЗИ также необходимо для проверки состояния яичников.

Лечение СПКЯ индивидуально и зависит от проявлений синдрома. Обычно оно включает изменения в образе жизни и назначение гормональных препаратов. После курса лечения большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.