Что такое межреберная невралгия и как ее побороть
Боль в грудной клетке возникает примерно у 15% людей. Одной из многих причин такой боли является межреберная невралгия. К сожалению, самостоятельно избавиться от нее не удастся – безрецептурные обезболивающие препараты оказываются малоэффективными.
Нейропатия - это повреждение или нарушение функционирования одного или нескольких нервов. При этом боль может быть жгучей, стреляющей, напоминать электрический удар. Ее называют нейропатической. Также могут возникнуть ощущение покалывания, мурашек или онемения, пишет 24 Канал со ссылкой на National Library of Medicine.
Также на тему Не совсем гормон счастья: какую функцию выполняет серотонин
Почему возникает межреберная невралгия
Межреберная невралгия – это состояние, при котором человек испытывает нейропатическую боль в области, за чувствительность в которой отвечает межреберный нерв. Эта область охватывает кожу вдоль ребер и живота. Боль может опоясывать от спины до живота, беспокоя постоянно или возникая приступами, "стреляя" при глубоком вдохе, кашле и движениях корпуса.
Межреберные нервы выходят из спинного мозга и расположены под ребрами между мышцами. Они могут быть повреждены по разным причинам, таких как:
- Хирургические операции, во время которых разрезают грудную стенку (торакотомия), что может приводить к постторакотомному болевому синдрому.
- Опоясывающий герпес, при котором человек испытывает боль как во время острого инфекционного процесса, так и после него (постгерпетическая невралгия).
- Спазмы межреберных мышц, например, после длительного кашля.
- Травмы грудной клетки.
- Беременность.
- Опухолевые образования.
Симптомы при этих состояниях могут пересекаться.
При болях в груди необходимо обратиться к врачу
Боль в грудной клетке может быть следствием нарушений в работе внутренних органов. Наиболее опасные из них – инфаркт миокарда и заболевания легких.
Симптомы, вызванные инфарктом, включают:
- Давление, жжение или чувство сжатия в груди.
- Распространение боли на спину, шею, челюсть, плечи и одну или обе руки.
- Одышка.
- Холодный пот.
- Головокружение или слабость.
- Тошнота или рвота.
Заболевания легких, такие как тромбоэмболия легочной артерии (застревание сгустка крови в легочной артерии) или плеврит (воспаление оболочки легких), также могут вызывать боль и одышку.
Иногда трудно отличить боль, возникающую из-за сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, от межреберной невралгии. Поэтому, если возникает новая боль в груди, особенно связанная с дыханием, лучше немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение межреберной невралгии
Лечение межреберной невралгии зависит от причины, которая вызвала боль. Например, при опоясывающем лишае врач назначит противовирусное лечение. Если причиной является опухоль, которая сжимает нерв, понадобится хирургическое вмешательство.
Если боль длится менее трех месяцев, для ее облегчения врач может провести блокаду межреберного нерва. Это включает инъекцию местного анестетика под ребро, а затем введение гормонального препарата под контролем рентгена. Иногда такая процедура может значительно облегчить симптомы на несколько месяцев, и серьезные осложнения, такие как инфекция тканей или коллапс легкого, возникают редко.
Если боль длится более трех месяцев или блокада помогает только на короткий срок, назначают препараты для лечения хронической нейропатической боли. К ним относятся:
- Антидепрессанты, такие как амитриптилин или дулоксетин.
- Противосудорожные средства – габапентин или прегабалин.
Чтобы предотвратить возвращение боли, эти препараты обычно принимают не менее шести месяцев. Дополнительно могут использоваться средства для местного применения, такие как пластырь с лидокаином или крем с капсаицином.