Ком в горле: когда это норма, а когда стоит обратиться к врачу
- Ощущение кома в горле может быть вызвано дискоординацией мышц, повышенной чувствительностью пищевода, психоэмоциональными факторами или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
- Обратиться к врачу следует в случаях трудностей с глотанием, боли в горле, изменений в голосе, симптомов с одной стороны, немотивированной потери веса, особенно для людей старше 55 лет, мужчин, курильщиков и тех, кто злоупотребляет алкоголем.
- Первоначально следует обращаться к отоларингологу, а при подозрениях на ГЭРБ к гастроэнтерологу, с возможным направлением к неврологу или эндокринологу.
По статистике, двое из пяти абсолютно здоровых людей хотя бы раз в жизни сталкивались с ощущением комка в горле. Из-за этого симптома к отоларингологу обращается примерно четыре человека из ста.
Ощущение кома в горле – это субъективное ощущение, как будто что-то мешает в горле, сдавливает или душит. Обычно дискомфорт усиливается при глотании слюны, а во время приема пищи или напитков становится менее выраженным, сообщает 24 Канал по ссылке Cleveland Clinic.
Также на тему Не только боль в желудке: что такое гастрит, почему возникает и как лечить
Почему возникает ощущение кома в горле
Причины появления этого симптома могут быть разные:
Дискоординация мышц глотательного аппарата. При нормальном глотании определенные мышцы сокращаются и расслабляются синхронно. Если этот процесс нарушается, то при глотании слюны мышцы полностью не расслабляются, и возникает ощущение инородного тела. Во время еды работа мышц стимулируется иначе, поэтому симптом проявляется слабее.
Повышенная чувствительность пищевода к растяжению.
Психоэмоциональные факторы, например тревожность или депрессия, тоже могут вызывать или усиливать такие ощущения.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Одной из распространенных причин этого симптома является заброс желудочного сока в пищевод (ГЭРБ). Такое бывает из-за двух механизмов:
- Под действием кислоты или растяжения нижней части пищевода рефлекторно напрягается верхний пищеводный сфинктер.
- Обратный поток кислоты раздражает гортань и глотку (ларингофарингеальный рефлюкс).
Дополнительные симптомы ГЭРБ: изжога, кашель, боль в груди, охриплость голоса, попадание пищи обратно в рот. Чаще всего симптомы усиливаются ночью, в горизонтальном положении.
Это может быть рак?
Опухоли горла действительно могут вызвать подобные ощущения, однако это случается очень редко. Для сравнения: вероятность заболеть раком горла у женщин – 1 на 830, а мужчины болеют в пять раз чаще. В то же время ГЭРБ диагностируют у каждого пятого взрослого старше 20 лет.
Может ли застрять еда
В некоторых случаях пища действительно не проходит через глотку или пищевод, например:
- При заболеваниях, влияющих на работу мышц (инсульт, болезнь Паркинсона, миастения).
- При сужении просвета из-за опухоли, увеличения щитовидной железы или дивертикулов (мешкообразных выпячиваний).
Состояние может осложняться при попадании слизи из носа, пересыхании ротовой полости, а также при наличии костных выростов на позвонках (остеофиты) или проблемах с прикусом.
Когда надо обратиться к врачу
Обследование необходимо в таких случаях:
- трудности с глотанием пищи или жидкости;
- боль в горле;
- изменения в голосе или речи;
- симптомы проявляются только с одной стороны;
- немотивированная потеря веса.
Особое внимание – людям старше 55 лет, мужчинам, курильщикам, тем, кто злоупотребляет алкоголем или работает с вредными веществами.
К какому врачу обращаться
Сначала стоит записаться к отоларингологу, который проведет осмотр с помощью назоларингоскопии. При подозрении на неврологические или эндокринные причины врач направит к соответствующим специалистам. Если есть признаки ГЭРБ – нужна консультация гастроэнтеролога и ряд исследований (эндоскопия, суточное измерение кислотности, рентген с барием и т.д.).
Важно! Этот материал носит исключительно информационный характер и не может являться основой для постановки диагноза или медицинских выводов. Публикации на сайте основаны на последних актуальных и научно обоснованных исследованиях в области медицины. Если Вас беспокоят проблемы со здоровьем, обязательно обратитесь к врачу.