Прорыв в сфере трансплантаций: пересадку почек между ВИЧ-инфицированными признали безопасной

Исследователи проанализировали 198 случаев трансплантаций почек в США. Выводы опубликовали в журнале New England Journal of Medicine.

Смотрите также В Бразилии 6 пациентов заразились ВИЧ после пересадки органов

Результаты исследования

Пациенты с ВИЧ, которые получили органы от доноров с вирусом, имели такие же показатели выживания и уровни отторжения трансплантата, как и те, кто получил почки от ВИЧ-отрицательных доноров.

Министерство здравоохранения США предлагает изменить правила, которые позволят пересадку почек и печени от ВИЧ-положительных доноров. Если изменения примут, следующего года будет разрешено осуществлять пересадку почек и печени от ВИЧ-положительных доноров с участием живых и умерших доноров.

Пока же все произошло в рамках научного исследования, в нем приняли участие пациенты с ВИЧ, которые имели почечную недостаточность и согласились получить орган как от ВИЧ-положительного, так и от ВИЧ-отрицательного доноров – в зависимости от доступности.

В течение 4 лет ученые следили за пациентами и сравнивали результаты.

Те, кто получил органы от ВИЧ-положительных доноров, имели такие же высокие показатели выживаемости и низкие уровни отторжения органов, как и те, кто получил почки от людей без ВИЧ,
– говорится в выводах.

По последним наблюдениям, у некоторых пациентов после трансплантации повысился уровень ВИЧ в крови. Эксперты в области здравоохранения связывают это повышение прежде всего с проблемами с соблюдением режима приема лекарств. Тем не менее, было отмечено, что во всех случаях вирусная нагрузка быстро снижалась до очень низкого или даже неопределяемого уровня.

По словам Дорри Сэвига, одного из авторов исследования, ученые подтвердили безопасность и высокий уровень успешности таких трансплантаций.

Трансплантации от ВИЧ-положительных доноров

В 2010 году в Южной Африке впервые исследовали концепцию трансплантации органов от ВИЧ-позитивных доноров, что стало революционным событием. После этого в 2013 году в США официально санкционировали эту практику, позволив ее проведение в рамках научных исследований.

Впоследствии, в 2019 году, врачи из Университета Джонса Хопкинса провели первую в мире пересадку почки от живого донора с ВИЧ к ВИЧ-положительному реципиенту.

По словам профессора социологии Керри Футта, новая инициатива, направлена на поддержку людей с ВИЧ, как ожидается, значительно сократит общее время ожидания на пересадку органов для всех пациентов.

Почему это важно

Более 90 000 человек в США в списке ожидания на трансплантацию почки. В 2022 году более 4 000 пациентов умерли в ожидании подходящего донора.

Доктор Эльми Мюллер из Южной Африки подчеркнул важность недавних исследований, ведь это открытие может иметь трансформационные последствия для стран, которые еще не используют таких доноров.