Проблема внутри нас: нашли новый механизм, который сильно снижает эффективность лекарств

Ранее было установлено, что бактерии, которые живут в кишечнике, могут влиять на эффективность лекарств, которые принимают люди, пишет Nature. В одном из предыдущих исследований изучалось, как ферменты кишечных микроорганизмов влияют на 271 лекарственный препарат, из которых 176 показали негативное влияние.

Также на тему Самый лучший и худший ферментированный продукт для кишечника

В 2020 году ученые выяснили, что продукт жизнедеятельности некоторых бактерий, имидазол пропионат, способен подавлять активность метформина, популярного средства для лечения сахарного диабета 2 типа. Известно также, что микробиом кишечника может определять эффективность некоторых противораковых препаратов, поскольку определенные бактерии способны повышать токсичность химиотерапии.

Новое исследование микробиома

В недавнем исследовании ученые из Кембриджского университета и Европейской лаборатории молекулярной биологии изучали, как 25 штаммов распространенных кишечных бактерий влияют на 15 широко используемых пероральных лекарственных средств.

Исследователи отметили, что полученные данные были для них неожиданными. Основная часть взаимодействий между бактериями и лекарствами была связана с тем, что микробы способны поглощать и накапливать лекарства, что ранее не считалось важным фактором. Предполагалось, что основную роль во взаимодействиях играет биотрансформация лекарств.

Микробиом нарушает действие лекарств

В лабораторных условиях было обнаружено 70 различных взаимодействий между бактериями и лекарствами, из которых 29 ранее не были известны. 17 новых эффектов были обусловлены накоплением препаратов бактериями. К таким препаратам относятся рофлумиласт (применяется при хронической обструктивной болезни легких), монтелукаст (при бронхиальной астме) и розиглитазон (при сахарном диабете).

На примере антидепрессанта дулоксетина было исследовано, как происходит накопление лекарств в кишечных бактериях на молекулярном уровне. Оказалось, что лекарства не только "хранятся" в микробиоме, но и влияют на вещества, которые он выделяет, что меняет состав других кишечных бактерий.

В эксперименте на круглых червях было замечено, что бактерии могут поглощать достаточное количество лекарств, что влияет на эффективность этих препаратов.

Ученые подчеркивают, что изучение взаимодействия кишечных бактерий с лекарствами только начинается. Определить, как эти взаимодействия влияют на клиническую эффективность лекарств, будет непросто. Уникальность микробиоты кишечника у каждого человека приведет к разным результатам.